睡眠時無呼吸症候群へのCPAP治療は高いエビデンスがあり効果が実証されています。 35個のRCTをまとめたmeta-analysisではコントロール群に比べてAHIの優位な減少（-33.8 events/hr) があり、ESSを用いた評価で日中の眠気が改善し、血圧低下、QOL改善が示され…

睡眠時無呼吸症候群診療ガイドライン2020を元に作成しました。 ポイントは ・無呼吸を疑う患者では精査を進めながらも生活習慣の是正を行う。 ・（記載はしていませんが）問診票だけで除外はせず、診療所でも可能な簡易検査を行う。 ・簡易検査でAHI≧40なら…

閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)の治療に関して概説します。 行動療法 ・減量 肥満がある患者に関しては減量が望ましいです。後述するCPAP療法だけよりもCPAPと減量を組み合わせる事でより血圧降下作用やインスリン抵抗性が改善したRCTがあります。（N Eng L…

そもそも睡眠時無呼吸症候群を診断して、治療する意義はどこにあるのでしょうか。 大きく分けると3つの意義があると思われます。 ① QOLの改善 ② 併存疾患の管理/リスク低減 ③ 交通事故のリスク低減 ① QOLの改善 眠気、QOLの低下がある中～重症の閉塞性睡眠時…

閉塞性睡眠時無呼吸症候群のNEJMに掲載されていた総説です。 抜粋しての意訳です。 途中で息切れしたので出来た範囲で、、、 key clinical points ・閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）は頻度が高く、交通事故や心血管疾患の独立したrisk factorである。 ・家…